Remboursement de la sophrologie : ce qui est pris en compte et comment être remboursé

Le remboursement de la sophrologie dépend principalement du mode d'exercice du praticien et des garanties prévues par votre mutuelle santé. Si la Sécurité sociale ne prévoit pas de prise en charge dans la majorité des situations, certaines complémentaires proposent un remboursement de la sophrologie via un forfait annuel dédié aux médecines douces.

• La sophrologie n’est pas remboursée par la Sécurité sociale, sauf situations particulières impliquant une consultation médicale réalisée par un médecin dans le cadre du parcours de soins coordonnés.
• Le remboursement de la sophrologie repose principalement sur la mutuelle santé, via un forfait annuel dédié aux médecines douces. Le niveau de remboursement dépend du contrat et du plafond prévu.
• Pour bénéficier d'une prise en charge, il est nécessaire de respecter les conditions prévues par la complémentaire santé et de fournir les justificatifs demandés, notamment une facture conforme.

La sophrologie n'est pas reconnue comme une discipline médicale par l'Assurance Maladie (CPAM). A ce titre, les séances réalisées auprès d'un sophrologue ne relèvent pas du régime général. La Chambre syndicale de la sophrologie rappelle également que cette pratique s'inscrit dans le champ des médecines complémentaires, orientées vers le bien-être et le développement personnel, et non dans celui des soins médicaux conventionnés. Il existe toutefois des situations particulières. Dans les situations où la sophrologie est intégrée à une consultation médicale, l'intervention du médecin traitant et le respect du parcours de soins coordonnés peuvent conditionner les modalités de remboursement. Ces situations restent néanmoins limitées.

• Le sophrologue : La pratique de la sophrologie s'inscrit dans une approche de bien-être et d'accompagnement. La sophrologie est une médecine dite complémentaire ou alternative, mais elle ne relève pas de la médecine conventionnelle reconnue par l'Assurance Maladie. Cette distinction explique pourquoi les séances réalisées auprès d’un sophrologue ne donnent pas lieu à un remboursement.
• Le médecin pratiquant la sophrologie : Certains professionnels de santé intègrent des techniques issues de la sophrologie dans leur pratique. Lorsque ces techniques sont utilisées dans le cadre d’une consultation médicale, c’est alors le cadre de la consultation qui est pris en compte pour le remboursement, et non la pratique en tant que telle.

Pour comprendre votre situation, il est utile de vous interroger sur le professionnel consulté, le contexte de la séance et l'objectif poursuivi. Cette distinction permet d'identifier plus facilement les règles applicables en matière de remboursement.

Le prix d'une séance de sophrologie varie selon un grand nombre de critères, notamment la durée de la séance, l'expérience du praticien ou encore la localisation géographique. Le tarif dépend également du format proposé. Une séance individuelle est généralement plus onéreuse qu'une séance collective, cette dernière pouvant être proposée dans un cadre associatif ou professionnel. Ces différences peuvent avoir un impact sur le niveau de remboursement prévu par la mutuelle, certaines complémentaires limitant leur intervention à certains formats de séances.

Anticiper le coût des séances grâce à une mutuelle adaptée. En l’absence de remboursement par la Sécurité sociale, le financement des séances repose principalement sur l’assuré. Dans ce contexte, l’intervention d’une mutuelle santé peut contribuer à réduire le montant restant à régler. Le recours régulier à la sophrologie peut représenter un budget. Les mutuelles santé incluant un forfait médecines douces permettent d’absorber une partie des frais liés aux séances selon les modalités prévues. Ce type de garantie offre une meilleure visibilité sur les dépenses annuelles et facilite l’intégration de la sophrologie dans une démarche globale de prévention et de bien-être. En savoir plus sur notre complémentaire santé.

Lorsqu'une mutuelle propose un remboursement de la sophrologie, celle-ci repose généralement sur une logique différente de celle des soins conventionnés. Il s'effectue dans le cadre d'un forfait annuel, souvent partagé avec d'autres pratiques de médecine douce. Selon les garanties souscrites, ce forfait peut correspondre à un montant global sur l'année, à un remboursement par séance ou à un nombre de séances défini à l'avance.

Tableau des modalités de remboursement de la sophrologie selon la situation

Le mode de remboursement de la sophrologie varie selon le professionnel consulté et le type de séance réalisée. Le tableau ci-dessous permet de visualiser les principales situations rencontrées. 

Forfait médecines douces : une prise en charge pensée pour le bien-être. Certaines complémentaires santé intègrent un forfait dédié aux médecines douces permettant la prise en charge de séances de sophrologie. Selon le niveau de garanties choisi, la prise en charge peut s'effectuer par séance avec un maximum remboursé, chaque séance dans la limite du plafond annuel prévu au contrat. Cette approche permet de limiter le reste à charge tout en conservant la liberté de recourir à différentes pratiques de bien-être. En savoir plus sur nos garanties santé intégrant la sophrologie.

Le remboursement peut être soumis à certaines conditions notamment en ce qui concerne le type de praticien, le format de la séance ou le respect des limites prévues. Dans certains cas, seule une séance limitée par an est prévue, chaque séance dans la limite du plafond fixé.

Bon à savoir : Les informations relatives au remboursement de la sophrologie figurent généralement dans les rubriques consacrées aux « médecines douces », « médecines alternatives » ou « pratiques de bien-être ». La consultation du tableau de garanties permet d’identifier les modalités applicables.

De nombreuses mutuelles santé proposent aujourd'hui une prise en charge de la sophrologie, mais selon des modalités très variables. Le remboursement de la sophrologie peut ainsi aller d'une participation limitée à une prise en charge plus significative, selon le niveau de garanties et les options souscrites auprès de la complémentaire santé.

Sophrologie et grossesse : La sophrologie peut être utilisée dans le cadre de la préparation à la naissance. Certaines mutuelles prévoient une prise en charge spécifique dans ce contexte, notamment via des garanties maternité ou bien-être.

Sophrologie pour les enfants, le stress ou le travail : Selon les contrats, la sophrologie peut être prise en charge pour différents publics et usages. Les mutuelles d’entreprise peuvent notamment proposer des niveaux de garanties plus élevés que certains contrats individuels.

La sophrologie repose sur des exercices de respiration, de visualisation et de concentration. Elle est souvent présentée comme une technique de relaxation visant à favoriser l'équilibre entre le corps et l'esprit. La sophrologie vise ainsi à améliorer le bien-être global, à favoriser la gestion du stress et à accompagner certaines situations de vie. Elle s’inscrit dans une démarche de prévention et de mieux-être, complémentaire des soins médicaux traditionnels.