Prendre la main
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La complémentaire santé, souvent appelée mutuelle santé, a un rôle très précis : compléter les remboursements du régime obligatoire de l’Assurance maladie. Le but principal de ce contrat est la prise en charge de vos frais de santé, des consultations chez le médecin aux dépenses plus importantes (dentaire, optique, hospitalisation).
La Sécurité Sociale assure un remboursement de base. La mutuelle intervient pour rembourser le reste à votre charge, appelé le ticket modérateur, ainsi que, selon le niveau de garantie choisi, tout ou partie des dépassements d'honoraires. C’est pourquoi les soins courants et les médicaments à titre individuel ainsi que l'hospitalisation sont au cœur des garanties.
Bon à savoir : la réforme 100 % Santé a permis de proposer, via la mutuelle, l’accès à des équipements dentaires, optiques et auditifs spécifiques intégralement remboursés, ce qui réduit considérablement le reste à charge de l’adhérent. La mutuelle santé collective est d’ailleurs obligatoire pour tous les salariés du secteur privé, l’employeur devant couvrir au moins la moitié de la cotisation.
Une assurance prévoyance vous prémunit contre les accidents de la vie entraînant quatre risques majeurs : l’incapacité de travail, l’invalidité, la dépendance et le décès. Les garanties de prévoyance complètent l’indemnisation de la Sécurité sociale en vous apportant une aide financière qui vous permet de faire face et de préserver votre famille :
De la même manière que la mutuelle santé, le contrat de prévoyance peut être individuel ou collectif. Ses garanties peuvent inclure la prise en charge des frais d’obsèques et de frais d’assistance en cas de besoin d’une aide à domicile.
La complémentaire santé et l’assurance prévoyance participent chacune à renforcer votre protection sociale en intervenant en complément des prestations du régime obligatoire. Mais leurs garanties protègent contre des risques différents :
Plutôt que de choisir entre une mutuelle santé ou un contrat de prévoyance, la question est plutôt de vous assurer une protection adaptée à votre situation. Sans oublier que vos besoins évoluent avec le temps ! Faites donc le point sur vos garanties pour vous aménager une couverture optimale. Bien protégé, vous éviterez d’être pris au dépourvu en cas de coup dur.
