L'opération de la cataracte s'inscrit dans le parcours de soins coordonnés. Cela signifie que pour obtenir un remboursement de la part de l'Assurance maladie, l'intervention doit être prescrite par le médecin traitant.
Pour un implant classique, le remboursement est pris en charge en intégralité par l'Assurance maladie, sur une base tarifaire de 397€. Cette base tarifaire inclut la chirurgie, l'anesthésie et l'implant. Pour un implant multifocal, la prise en charge est de 270€ par œil. Le coût supplémentaire de ce type d’implant, plus onéreux, n’est pas remboursé.
Mais me niveau de prise en charge du patient dépend ensuite du secteur d'exercice du chirurgien. En effet, un médecin de secteur 2 est autorisé à pratiquer des dépassements d'honoraires. Or, ces dépassements d'honoraires, pourtant fréquents, ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale.
D'où l'importance de souscrire une mutuelle santé de qualité, qui maximisera le montant du remboursement.