Forfait hospitalier : montant 2026, remboursement et reste à charge

 Le forfait hospitalier est une participation financière obligatoire en cas d’hospitalisation de plus de 24 heures, quel que soit le type de séjour ou d'établissement de santé.

 En 2026, le forfait hospitalier est fixé à 23 € par jour (20€ auparavant) et 17 € dans le service psychiatrique. Il est non remboursé par la Sécurité sociale et il reste à la charge du patient, mais peut être pris en charge selon votre contrat d’assurance santé. 

  Une exonération possible existe dans certaines situations. Une bonne compréhension du forfait hospitalier permet d’anticiper vos frais et d’optimiser votre couverture santé.

Le forfait journalier hospitalier prévu constitue un coût incontournable parmi les frais liés à son hospitalisation, couvrant notamment les frais de restauration, les frais d’hébergement et d’entretien entraînés par son hospitalisation, indépendamment des actes réalisés par un professionnel de santé. D’autres frais liés à l’hospitalisation peuvent s’ajouter au forfait hospitalier comme le ticket modérateur ou les dépassements d’honoraires. Mieux comprendre ce dispositif permet d’optimiser son assurance santé dans le cadre d’une hospitalisation.

Le forfait hospitalier ne représente qu’une partie des frais liés à son hospitalisation : le type de soins et la nature de l'intervention réalisée par le professionnel de santé influencent également le montant des frais liés à son hospitalisation. D’autres dépenses peuvent intervenir :

• Consultations de professionnels de santé (chirurgien, anesthésiste)
• Les actes médicaux et certains traitements et médicaments prescrits pendant le séjour
• Les soins post-hospitalisation (kinésithérapie, soins infirmiers)

Le taux de remboursement de ces frais d’hospitalisation varie selon les actes et les garanties prévues dans votre assurance santé. Sans couverture adaptée, le reste à charge peut devenir important.

Le forfait hospitalier ne doit pas être confondu avec les soins médicaux, qui font l’objet d’un taux de remboursement spécifique par l’Assurance maladie, des autres frais dans le cadre d’une hospitalisation :

• Le ticket modérateur, lié au taux de remboursement des soins
• La chambre individuelle, qui relève du confort
• Les dépassements d’honoraires, pratiqués par certains professionnels de santé
• Le forfait patient urgences, en cas de passage aux urgences sans hospitalisation

Une bonne compréhension du forfait hospitalier permet d’éviter les confusions et d’optimiser votre assurance santé.

Le montant du forfait journalier est fixé par les pouvoirs publics dans le cadre du Code de la sécurité sociale. En 2026, le forfait hospitalier correspond à :

• 23 € par jour en hôpital ou en clinique
• 17 € par jour dans le service psychiatrique d’un établissement

Ce forfait est facturé pour chaque journée d’hospitalisation y compris le jour de sortie. Il s’applique dans tout établissement hospitalier, que l’hospitalisation soit programmée ou réalisée en urgence. Cette revalorisation souligne aussi l’importance d’une couverture adaptée dans le cadre de son activité professionnelle ou personnelle.

Le forfait hospitalier est non remboursé par la Sécurité sociale mais peut être pris en charge selon le contrat d’assurance proposé par votre mutuelle santé. En fonction du type d’établissement hospitalier dans lequel vous êtes hospitalisé, notamment s’il s’agit d’un établissement conventionné ou non, les modalités de prise en charge peuvent varier. Dans un établissement conventionné, comme un hôpital public ou une clinique conventionnée, une partie des dépenses est prise en charge selon le taux de remboursement de l’Assurance maladie. Toutefois, certains frais complémentaires peuvent également être facturés, notamment le forfait hospitalier, les éventuels dépassements d’honoraires ainsi que les frais de confort liés à son hospitalisation. Certains frais liés aux médicaments délivrés après votre hospitalisation peuvent également rester à votre charge.

Selon le contrat d’assurance proposé par votre mutuelle ou votre complémentaire santé, le forfait hospitalier peut être ainsi pris en charge par l'assurance de manière partielle ou totale. Le niveau de remboursement dépend directement du rapport avec le contrat souscrit et des garanties associées.

Anticiper vos frais d’hospitalisation avec une couverture adaptée : En cas d’hospitalisation, plusieurs frais peuvent s’accumuler : forfait hospitalier, ticket modérateur, dépassements d’honoraires ou chambre individuelle. Une assurance santé adaptée permet de limiter votre reste à charge et d’optimiser vos dépenses de santé. Estimez votre reste à charge en cas d’hospitalisation.

Le forfait hospitalier peut faire l’objet d’une exonération possible dans certaines situations prévues par la réglementation, notamment en cas d’accident du travail, de maternité ou d’affection de longue durée. Elle peut par exemple être appliquée si votre enfant est hospitalisé dans certaines conditions, ou si vous bénéficiez d'une pension spécifique (invalidité, militaire, etc.). Vous pouvez être aussi concerné :

• En cas de maladie professionnelle
• Si vous bénéficiez de la complémentaire santé solidaire

Il est recommandé d’effectuer une vérification auprès de votre caisse d’Assurance maladie afin de connaître précisément votre situation et les conditions d’exonération.

Le montant à payer dépend du nombre de jours pendant lesquels le forfait est facturé (ou durée du séjour à l’hôpital), du type d’établissement hospitalier et des garanties prévues dans votre assurance santé. En cas d’hospitalisation, le forfait journalier hospitalier prévu correspond à une participation financière fixe, appliquée chaque jour, y compris le jour de sortie. Il constitue un coût incontournable qui s’ajoute aux autres coûts liés à son hospitalisation.

 Sans complémentaire santé : en l’absence de couverture, ce forfait reste intégralement à la charge de l’assuré, car il est non remboursé par la Sécurité sociale. À titre indicatif : 3 jours d’hospitalisation : 69 € / 5 jours : 115 € / 10 jours : 230 €. En service psychiatrique d’un établissement : 5 jours : 85 €. Dans cette situation, il faudra régler ces montants en complément des soins réalisés par un professionnel de santé et des éventuels frais annexes.

 Avec une assurance santé adaptée : lorsqu’un contrat d’assurance propose la prise en charge du forfait hospitalier, ces dépenses peuvent être prises en charge par l’assurance, en totalité ou en partie. Le niveau de couverture varie selon les conditions prévues au contrat. Il dépend notamment des garanties choisies et du type de protection souscrite. Une couverture adaptée permet ainsi de réduire significativement votre reste à charge.

En cas d’exonération : dans certaines situations spécifiques, une exonération possible permet de ne pas avoir à régler ce forfait. C’est notamment le cas dans certaines conditions liées à la maternité, à une affection de longue durée ou à la complémentaire santé solidaire.

Le montant du forfait hospitalier augmente avec la durée de l’hospitalisation :

• Sans couverture adaptée, il peut représenter une dépense importante.
• Avec une protection adaptée, son impact peut être limité.

Anticiper les frais d’hospitalisation permet de mieux maîtriser son budget santé et d’éviter les dépenses imprévues. Lors d’un séjour hospitalier, plusieurs leviers permettent de limiter le reste à charge, à condition d’avoir une bonne compréhension du forfait hospitalier et des garanties de son assurance santé.

• Vérifier les garanties de votre assurance santé : avant une hospitalisation, il est utile d’effectuer une analyse de votre contrat d’assurance afin d’identifier les garanties et les frais pris en charge. Certaines dépenses peuvent être en effet prises en charge par l’assurance, en fonction des garanties souscrites, notamment : le forfait journalier hospitalier prévu, les frais liés à son hospitalisation et certains actes réalisés par un professionnel de santé.
• Adapter votre couverture à votre situation : les besoins évoluent selon votre âge, votre état de santé ou votre activité professionnelle. Un contrat d’assurance propose différents niveaux de garanties, qui influencent directement votre reste à charge en cas d’hospitalisation, y compris pour un séjour de plusieurs jours ou dans un service psychiatrique d’un établissement.
• Anticiper les frais non couverts : même avec une assurance santé, certains frais restent à la charge de l’assuré. Il peut s’agir notamment des dépassements d’honoraires, des prestations de confort et des soins après hospitalisation.
• Se faire accompagner pour faire les bons choix : face à la diversité des offres, il peut être utile de se faire conseiller afin d’adapter votre couverture à vos besoins réels. Un conseiller peut vous aider à comprendre les garanties proposées, évaluer le niveau de remboursement et ajuster votre contrat d’assurance.